Zaburzenia erekcji & Leczenie

Zaburzenia erekcji: jakie są metody leczenia?

Kiedy należy skonsultować się z lekarzem?

WAŻNE: przed konsultacją z lekarzem ważne jest, aby znać różnicę między krótkim rozczarowaniem seksualnym a uporczywym problemem erekcji. Wszyscy mężczyźni doświadczają problemów z erekcja w pewnym momencie, gdy są zestresowani lub zmęczeni. Nie uzyskasz zadowalającej erekcji tak często, kiedy jestes nieco starszy, co zazwyczaj zaczyna się w po pięćdziesiątce.

Należy porozmawiać z lekarzem, jeśli:

  • Problemy erekcji trwają dłużej niż 3 miesiące
  • Doświadczasz tych problemów po kontuzji, fizycznej lub psychicznej

Przede wszystkim możesz początkowo porozmawiać z lekarzem, więc powinieneś znaleźć lekarza, który jest na to przygotowany. Nie panikuj! Lekarze mówią o tym problemie i wiedzą, jak trudne jest, aby mężczyźni rozmawiali o swoich problemach. Są przeszkoleni, aby dobrze rozpoznać problemy z erekcja, które są bardzo częsta przyczyna konsultacji. Jeśli lekarz nie uwaza, że może leczyć zaburzenia erekcji, skieruje Cię do odpowiedniego współpracownika, pozostając poinformowanym o każdym leczeniu.

Czy powinienem iść sam?

Pierwsza konsultacje można przeprowadzić samodzielnie, ale zaleca się, żeby Twój partner byl zaangażowany. Jednym z najważniejszych elementów w znalezieniu długoterminowego rozwiązania jest wspieranie partnera.

Co lekarz przepisze?

Inhibitory fosfodiesterazy-5 (PDE-5)

Inhibitory fosfodiesterazy-5 (PDE-5) są jednym z najbardziej rozpowszechnionych i skutecznych leków stosowanych w leczeniu zaburzeń erekcji. Działają one poprzez chwilowe zwiększenie przepływu krwi do penisa.

W Danii dostępne są cztery inhibitory PDE-5 do leczenia zaburzeń erekcji.

Lekarz przepisuje po raz pierwszy leczenie doustne, takie jak:

  • Sildenafil (Viagra)
  • Vardenafil (Levitra)
  • Tadalafil (Cialis)
  • Avanafil (Spedra)

Te cztery molekuły działają rozluzniajac miesnie gładkie cial jamistkych, aby wspomóc przepływ krwi do penisa, wspomagając erekcję. Te leki ułatwiają otrzymanie erekcję i są skuteczne tylko w połączeniu z pobudzaniem seksualnym (np. pieszczotami). Są one dostępne tylko na receptę (strzeż się fałszywych leków w internecie!) i nie podlegają zwrotowi z tytułu zabezpieczenia społecznego.

OSTRZEŻENIE: leki takie jak Cialis, Viagra lub Levitra mogą powodować poważne efekty uboczne i oddziaływać z innymi lekami (na przykład z azotanami). Nie należy przyjmować ich z sokiem grejpfrutowym, ani z innymi lekami, które przyjmujesz. Należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Sildenafil, Wardenafil i Avanafil działają przez około osiem godzin i są przeznaczone do dzialania “na żądanie”. Tadalafil trwa do 36 godzin i jest bardziej odpowiedni, jeśli potrzebujesz leczenia przez dłuższy czas, na przykład przez weekend.

W zależności od typu przyjmowanego inhibitora PDE-5 i dawki, powinno minac około 30-60 minut, zanim zacznie działać. W przypadku Syldenafilu, Wardenafilu i Avanafilu, powinnes byc w stanie uprawiac seks od 1 do 10 godzin po zazyciu leku. Po zazyciu Tadalafilu efekty będą trwały do 36 godzin.

Może to potrwać dłużej, aby zauważyć skutki, jeśli tabletka jest przyjmowana z jedzeniem, dlatego najlepiej ją wziąć na pusty żołądek. Możesz jeść po godzinie bez wpływu na lek.

Mozesz przyjać tylko jedną tabletkę w ciągu 24 godzin.

Lekarz powinien wyjaśnić zalety każdego leku i jego działanie. Wybór może zależeć od:

  • Jak często jesteś aktywny seksualnie
  • Czy próbowałeś wcześniej jakiegokolwiek lekow

Przeprowadzono wiele badań mających na celu sprawdzenie skuteczności tych leków. Ogólnie rzecz biorąc, co najmniej dwie trzecie mężczyzn zgłasza poprawę erekcji po przyjęciu jednego z tych leków.

Jeśli nie stwierdzisz, że inhibitory PDE-5 są skuteczne, może to być spowodowane:

  • Nie odczekałeś wystarczająco długo po przyjęciu dawki
  • Czekałeś zbyt długo po przyjeciu dawki
  • Dawka nie jest wystarczająco wysoka
  • Nie masz wystarczającej stymulacji seksualnej

Te leki są wywoływane przez stymulację seksualną, dlatego też trzeba byc pobudzonym, aby mogło zadziałać.

Możesz przyjmować te leki krótkoterminowo (od kilku tygodni), aby pomóc odzyskać pewnosc siebie, zwłaszcza dla ludzi, którzy byli sami przez długi czas i potrzebują odzyskać trochę pewnosci dla znalezienia nowego partnera (biorąc leki na problemy psychologiczne).

Mogą być również stosowane długoterminowo, jeśli cierpią z powodu udowodnionej choroby naczyń (cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, nałogowe palenie), ale również w zależności od wieku.

Inhibitory PDE-5 należy stosować ostrożnie u mezczyzn, u których wystepuja choroby układu krążenia, takie jak choroba wieńcowa serca. Jednak aktywność seksualna może również być korzystna dla układu krążenia. Powinieneś omówić ryzyko i korzyści z lekarzem rodzinnym.

Inhibitory PDE-5 należy również stosowac ostrożnie u mężczyzn mających problemy anatomiczne z penisem, takie jak choroba Peyroniego (stan, który wpływa na tkanki penisa).

Inhibitory PDE-5 należy również ostrożnie stosować u mężczyzn, którzy:

  • są narażeni na priapizm – bolesna erekcja, która trwa przez kilka godzin
  • stosują również długotrwałe alfa-adrenolityki – leki stosowane w leczeniu wielu stanów, takich jak wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze)

Nie należy stosować inhibitorów PDE-5, jeśli pacjent przyjmuje również leki lub okazjonalne leki zawierające azotany. Połączenie obu substancji może mieć niebezpieczny wpływ na serce.
Azotany organiczne są często stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej, a azotan butylu jest lekiem okazjonalnym, który jest powszechnie znany jako “poppers”.

Ostrzega się również przed przyjmowaniem inhibitorów PDE-5, jeśli:

  • Zostali poinformowani, aby nie uczestniczyć w aktywności seksualnej ani w aktywnosciach rozszerzających naczynia krwionośne
  • Mają niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)
  • Niedawno mieli wylew – sytuacja medyczna, która pojawia się, gdy dopływ krwi do mózgu zostanie przerwany
  • Mają niestabilną dusznicę – podstawową chorobę serca, która powoduje objawy takie jak ból w klatce piersiowej
  • Mieli zawał serca – sytuacja medyczna, w której nagle zostaje zablokowany dopływ krwi do serca
  • Mają historię nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego -stan oczu powodujący nagłą utratę wzroku

Inhibitory PDE-5 mogą powodować pewne skutki uboczne, w tym:

  • Bóle głowy i migreny
  • Zaczerwienienie (rumien)
  • niestrawność
  • Nudności (uczucie mdłości)
  • Wymioty (mdlosci)
  • zatkany lub cieknący nos
  • ból pleców
  • Zaburzenia wzroku
  • Ból mięśni

Zaleca się podjęcie leczenia hormonalnego, jeśli test medyczny wskazuje, że masz niski poziom testosteronu, jak również objawy kliniczne, takie jak zmęczenie i zwiększenie masy brzusznej. Testosteron może pomóc przywrócić poped seksualne i zwiększyć Twoje mięśnie. Leczenie to ma charakter tymczasowy i powinno zależeć od poziomu testosteronu we krwi.

Zabiegi bez recepty na zaburzenia erekcji

Można również zastosować leczenie miejscowe, takie jak zastrzyki w cialo jamiste penisa. Zawierają one substancje, które mogą pomóc w uzyskaniu szybkiej erekcji, nawet bez stymulacji seksualnej. Są one dostępne tylko na receptę i są zwracane z tytułu zabezpieczenia społecznego, jeśli problemy erekcji są powiązane z poważnymi, zdiagnozowanymi uszkodzeniami fizycznymi (na przykład po prostatektomii po raku prostaty, paraplegii lub tetraplegii, stwardnieniu rozsianym itp.)

Lekarz może również przepisać zastrzyki, jeśli nie można podjąć leczenia doustnego lub jeśli inne metody okazały się nieskuteczne.

Mężczyźni często boją się tego leczenia ze względu na sposób jego podawania, jednakże nie jest to bolesne, a lekarz będzie Ci towarzyszyć tak długo, jak to konieczne, aby wyjaśnić i pokazać, jak należy to zrobić. Zastrzyki są łatwiejsze przy użyciu wstrzykiwacza automatycznego: po włożeniu produktu, wystarczy zdjąć nasadkę ochronną z igły i umieścić go na skórze, aby automatycznie go wstrzyknąć.

W ostateczności dostepne sa rozwniez protezy penisa umieszczane poprzez operacje. Ta opcja może być zaproponowana pacjentom, którzy nie odniosą sukcesu w leczeniu lub których zdrowie nie pozwala, aby je podjac.

Bardzo ważne jest, aby podejmować przemyslana decyzje, zwłaszcza w przypadku wybrania implantu, nalezy uzyskać informacje na temat ryzyka operacyjnego. Protetyki są najbardziej popularne wśród pacjentów cierpiących na choroby układu krążenia i cukrzycy, dla których leczenie nie jest skuteczne. Nie ma limitu wiekowego na wprowadzenie protezy, ale oczywiście powinna to być decyzja podjęta przez pacjenta, jego partnera i doświadczonego zespołu medycznego.